15 May 2018 12:05
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<h1>GOTA - Causas, Sintomas E Tratamento</h1>
<p>A gota é uma doença caracterizada por ataques episódicos de artrite (inflamação das articulações) em pacientes que apresentam níveis sanguíneos elevados de ácido úrico. A gota é um situação muito dolorosa que, se não for tratada adequadamente, poderá, a longo prazo, levar a deformidades articulares e doença dos rins. Por esse post, além de abordar as causas, os sintomas e os tratamentos da gota, vamos bem como oferecer dicas a respeito dieta e como impedir alimentos ricos em ácido úrico.</p>
<p>Por que o ácido úrico razão a doença gota? O ácido úrico é uma substância produzida no fígado, derivada do metabolismo da purina, um composto orgânico presente em incontáveis tipos de alimentos. Quanto mais purina ingerimos, mais ácido úrico é produzido por nosso organismo. Durante a expansão das espécies, o ser humano perdeu a capacidade de produzir uma enzima chamada uricase, que transforma o ácido úrico em alantoína, uma substância bem mais solúvel no sangue.</p>
<p>Como resultado, os humanos apresentam níveis de ácido úrico bem mais altos do que a maioria dos outros mamíferos. Os nossos níveis de ácido úrico sanguíneo só não atingem níveis tóxicos porque a maioria de nós consegue reduzir o excedente de um a outro lado dos rins. Nas mulheres em idade reprodutiva, os níveis costumam ser pouco mais baixos devido a intervenção do estrogênio, que potencializa a exclusão do ácido úrico pelos rins. Apesar do excelente trabalho dos rins, ainda deste jeito os nossos níveis sanguíneos habituais de ácido úrico estão muito próximos do limite de solubilidade, fazendo com que menores aumentos na sua concentração causem precipitação (cristalização) nesse nos tecidos. O ácido úrico é mais solúvel em temperaturas acima de 37ºC, que é a temperatura do sangue.</p>
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<p>Contudo, nas nossas articulações a temperatura é mais baixa, chegando a 32ºC em muitas delas, o que favorece a deposição de cristais nestes locais (toque no seu joelho e compare a temperatura nesse com as das coxas ou pernas). O ácido úrico se deposita nos tecidos no formato de urato de sódio. No momento em que acontece deposição de cristais de ácido úrico (urato de sódio) nas articulações, esses provocam uma intensa reação inflamatória levando a uma artrite (inflamação das articulações) muito dolorosa que recebe o nome de gota.</p>
<p>Resumindo: O ácido úrico mantém-se dissolvido no sangue até níveis próximos de sete,0 mg/dl. A partir desse valor, quanto mais elevada for sua concentração, superior é a chance de cristalização e deposição nos tecidos, principalmente nas articulações, que são as regiões de pequeno temperatura do organismo. Caso a concentração sanguínea de ácido úrico continue se elevando, a cristalização poderá ir a haver mesmo em tecidos mais quentes, como a pele.</p>
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<p>É sério enfatizar, entretanto, que são necessários alguns anos de ácido úrico alto pra se desenvolver a doença gota. Falamos mais a respeito da hiperuricemia no post: TER ÁCIDO ÚRICO Grande É Nocivo? A elevação do ácido úrico sanguíneo, chamada de hiperuricemia, não causa sintomas. Na realidade, mais de 2/três das pessoas com ácido úrico grande nem ao menos desconfiam do caso. O episódio de causar sintomas não significa, não obstante, que níveis elevados de ácido úrico não possam conduzir a complicações. As duas mais comuns são as crises gota e as pedras de ácido úrico nos rins. Outras pessoas com histórico de gota referem descamação das mãos e pés quando os níveis de ácido úrico estão elevados.</p>
<p>Na realidade, não existe nenhuma comprovação de tal ligação. Descamação das mãos e pés é geralmente causada por ressecamento da pele e não por ácido úrico grande. A manifestação clínica da gota é a artrite, ou melhor, inflamação de uma articulação, caracterizada por aflição, vermelhidão, inchaço e calor local. A gota é classicamente uma monoartrite, quer dizer, uma artrite que atinge apenas uma articulação em cada queda.</p>
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<p>As articulações mais acometidas são as dos pés, principalmente o primeiro dedo do pé (dedão do pé) e joelhos. A artrite da gota é tão dolorosa, que novas pessoas não podem nem sequer cobrir os pés, pois que só o contato do cobertor com a área inflamada de imediato causa uma fortíssima dor. Podem existir calafrios e febre, simulando um quadro infeccioso. O ataque de gota dura alguns dias e depois desaparece espontaneamente. O intervalo entre a primeira e a segunda recessão poderá durar até dois anos. Se não for tratada, as crises de gota começam a permanecer mais frequentes e intensas, podendo acometer mais de uma articulação por vez.</p>
<p>Ao longo dos anos, a gota não tratada leva à formação de tofos nas articulações, causados por deposição crônica de cristais de urato. Os tofos conseguem ser únicos ou múltiplos, levando a deformidades, como nas imagens ao lado e no começo do postagem. Essa fase da gota é chamada de gota tofácea. O excedente de ácido úrico bem como poderá transportar à formação de cálculos renais de ácido úrico. Existe assim como o traço de deposição de urato e geração de tofos nos rins, causando insuficiência renal crônica.</p>
<p>Como de imediato explicado, a gota é causada por duradouros níveis elevados de ácido úrico sanguíneo. Entretanto, nem ao menos toda gente que tem ácido úrico alto, desenvolve gota. Muitas pessoas mantém-se anos com níveis de ácido úrico maiores que 7 mg/dl e nunca apresentam artrite gotosa ou doença renal. O porquê disto, ninguém entende. A gota é bem mais comum em homens e ocorre entre 35 e quarenta e cinco anos. Nas mulheres costuma decorrer apenas após a menopausa.</p>
<p>O diagnóstico da gota é feito quando existe um quadro clínico inconfundível associado a níveis elevados de ácido úrico. No momento em que há dúvida a respeito da razão da artrite, o médico geralmente punciona o líquido da articulação inflamada, procurando pelos depósitos de cristais de urato. Pra ver imagens da artrite gotosa e da gota tofácea, olhe o seguinte hiperlink: IMAGENS DA DOENÇA GOTA. Longos períodos de jejum.</p>
